流眼水可以有不同原因， 但相信很少人想到眼濕濕的原因竟可以是乾眼症？不是已滿眼滿臉都是水了嗎？好唔合理喎！根據奧比斯一份於2018年的研究顥示，香港有六成受訪者的OSDI乾眼指數都達到「嚴重」級別。測試乾眼有不同問卷可做，較常用的SPEED提及其中一個症狀便是長期流眼水。想知道原因，就繼續看下去吧~
本文教識你：
1. 淚水系統
2. 流眼水的成因
淚水系統
先來了解一下淚水的行動路線~
1. 分泌: 淚腺(水) + 眼皮內的瞼板腺(油) + 結膜(黏液) ->三合一才是正常的淚水
2. 覆蓋: 眼皮內、眼白及黑眼珠表面
3. 流走: 眼頭上下有各有一個小孔，淚水透過小孔流入淚管，再流入鼻子 / 向空氣蒸發
流眼水的成因
1. 乾眼症
乾眼症的人眼睛表面缺乏淚水滋潤，眼白及黑眼珠經常會出現微小而密集的「爆拆」傷口，因此刺激到眼睛分泌「反射淚水 (reflex tears)」，太大量便會滿瀉造成流眼水現象。(明明是乾卻總流眼水，真狡猾‥‥‥)乾眼症大致分為 缺水性 及 缺油性 (還記得上面提到的淚水三合一配方嗎? 三者缺一不可呀)，不少人不斷滴眼藥水仍感到乾澀不適，正正就是搞錯了乾眼症的成因才治療無效~
2. 眼發炎
不論是眼睛哪一部分發炎，幾乎都會引致眼部痕癢不適 (可看這篇有詳細分享)，同樣會刺激到眼睛分泌大量淚水。而多種發炎中，有一種看似不嚴重，卻一直反反覆覆難以斷尾的眼皮炎症 ——— 蠕形蟎眼瞼炎 (demodex blepharitis)，常見於長者﹑免疫力弱﹑患有糖尿病﹑濕疹或是玫瑰痤瘡的人士。需用顯微鏡直接觀察眼睫毛上寄生的蠕形蟎，並以茶樹油治療。
3. 淚管閉塞
淚管是淚水離開眼睛的出口，若然堵塞了，再加上一直有新的淚水分泌出來，眼皮內的空間很快便不夠，滿瀉造成流眼水現象。淚管閉塞的測試叫Jones Test，視光師會滴黃色的螢光劑到眼淚水中，之後患者便需要用力「擤鼻水」，如果無法將帶有螢光黃的淚水噴到鼻水中，便可能是淚管閉塞。
4. 眼皮外翻
眼皮的其中一個作用是將淚水盛載，包裹在眼中。如果眼皮沒有貼合眼球甚至向外翻開，淚水便會從眼角往眼外流。下圖中可見上文曾提到的淚管小孔，因眼皮外翻，小孔亦往外翻開，無法接走淚水。
無緣無故下過度分泌淚水的人屬非常少數。更多時候流眼水只是一種表徵，背後的問題才是大BOSS! 如果有長期流眼水問題，不對症下藥的話，是十分難解決的，還是得找視光師或眼科醫生做個全面眼睛檢查呢~
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